喉罩在小儿纤支镜检查中的临床价值  

作　　者：陈奋莺[1] 周洁民[1] 苏洁 

机构地区：[1]福州市第一医院麻醉科,030900 [2]福州晋安区医院麻醉科

出　　处：《当代医学》2011年第36期58-59,共2页Contemporary Medicine

摘　　要：目的评价喉罩通气在小儿纤支镜检查中的临床价值。方法选择15例ASA分级Ⅰ～Ⅱ级接受纤支镜检查的住院患儿为观察对象,以芬太尼4μg/kg+丙泊酚2mg/kg诱导后置入喉罩接L型通气接头通气,术中保留自主呼吸,持续泵入丙泊酚4mg/kg.h维持麻醉,检查者将纤支镜从L型吸痰通气接头插入并穿越喉罩,通过纤支镜注入少量2%利多卡因后开始操作直至完成手术。监测平均动脉压(MAP)、血氧饱和度(SpO2)及心电图(ECG)。同时观察并记录手术时间、术中呛咳,体动情况、苏醒时间、苏醒期躁动情况以及术后恶心呕吐发生率。结果诱导后患儿MAP及HR均明显低于麻醉前水平,手术开始后MAP及HR逐渐恢复诱导前水平,术中各时间点MAP及心率(HR)变化无明显差异,术中患儿SpO2均保持90%以上,术中无呛咳,体动;苏醒快且彻底;只发生一例苏醒期躁动且恶心呕吐发生率低。结论喉罩可以提供确实可靠的通气,辅以小剂量芬太尼+异丙酚对血流动力学影响小,在小儿纤支镜检中可产生良好的镇静效果,减少因手术操作引起的应激反应,减少苏醒期躁动及恶心呕吐发生率,值得临床推广应用。

关 键 词：喉罩 L型通气接头 苏醒期躁动 恶心呕吐 

分 类 号：R726.1[医药卫生—儿科]