甲氧西林耐药金黄色葡萄球菌万古霉素最低抑菌浓度分布及不同药敏试验方法比较  

作　　者：祝进[1] 陆军[1] 陈衍[2] 俞云松[2] 

机构地区：[1]浙江省衢州市人民医院检验科,324000 [2]浙江大学医学院附属邵逸夫医院感染科

出　　处：《中华检验医学杂志》2011年第12期1103-1104,共2页Chinese Journal of Laboratory Medicine

基　　金：卫生部卫生行业科研专项基金资助项目（200802107）

摘　　要：金黄色葡萄球菌是临床常见致病菌,可引起皮肤感染、慢性骨感染、败血症及心内膜炎等各类感染.尤其是甲氧西林耐药金黄色葡萄球菌（methicillin-resistant Staphylococcus aureus,MRSA）的出现,更是给全世界的医院带来了难题.糖肽类抗生素万古霉素于1958年首次投入使用,随后即被广泛用于治疗MRSA引起的严重感染.金黄色葡萄球菌可由万古霉素耐药的肠球菌获得vanA基因而产生对万古霉素的耐药,至今全世界已报道11例万古霉素耐药的金黄色葡萄球菌[1].而自1997年日本报道万古霉素敏感性下降的金黄色葡萄球菌后,金黄色葡萄球菌对万古霉素的敏感性问题就一直引起医疗界的广泛关注[ 2].另外,即使按照现行美国临床实验室标准化协会（ CLSI）万古霉素药物敏感实验折点（最低抑菌浓度MIC值≤2 mg/L）判断为敏感的金黄色葡萄球菌,其临床使用万古霉素治疗失败的病例也屡有报道,这种治疗欠佳的原因可能为其万古霉素MIC值的上升[3].本研究收集浙江省8家医院临床分离MRSA菌株,应用Etest方法及微量肉汤稀释法检测其万古霉素的MIC值,了解MRSA对万古霉素敏感性,并对Etest方法与微量肉汤稀释法测量万古霉素对MRSA的MIC值进行比较分析.

关 键 词：甲氧西林耐药金黄色葡萄球菌 最低抑菌浓度 万古霉素 试验方法 浓度分布 MRSA菌株 微量肉汤稀释法 临床实验室 

分 类 号：R446.5[医药卫生—诊断学]