通气方法对全麻俯卧位手术患者呼吸功能的影响  

作　　者：周泓屹[1] 闵红星 

机构地区：[1]宁夏医科大学,银川750004

出　　处：《山东医药》2011年第50期113-114,共2页Shandong Medical Journal

摘　　要：目的观察通气方法对全麻俯卧位手术患者呼吸功能的影响。方法 60例拟在全麻下俯卧位行手术的腰骶椎病变患者,随机分为A、B、C组,各20例。三组患者术中均采用纯氧间歇正压通气(IPPV),潮气量分别为10、6、6 ml/kg,仅C组联用5 cmH2 O呼气末正压通气。记录各组麻醉前(T1)、插管后仰卧位机械通气10 min(T2)、俯卧位机械通气10 min(T3)、俯卧位机械通气60 min(T4)、拔管后30 min(T5)血气指标及T2、T3时呼吸力学指标。结果 T2时C组气道峰压较A、B组明显降低(P均<0.05),B组肺顺应性较A、C组明显降低(P均<0.05);T3、T4时,气道峰压A组>B组>C组(P均<0.05),B组气道峰压、肺顺应性较A、C组明显降低(P均<0.05);T4时,PaCO2 B组较A、C组明显升高(P均<0.05);T5时,肺泡动脉氧分压差(A-aDO2)C组较A、B组明显降低(P均<0.05);各组不同时间点PaO2、呼吸指数(RI)均无显著差异(P均>0.05)。结论全麻俯卧位患者术中通气方法对呼吸功能有影响。此类患者宜采用小潮气量(6 ml/kg)联合低水平呼气末正压通气(5 cmH2O)。

关 键 词：全身麻醉 潮气量 呼气末正压通气 手术体位 俯卧位手术 

分 类 号：R614[医药卫生—麻醉学]