曲安奈德联合甲氨蝶呤关节腔注射改善类风湿关节炎患者症状并降低关节滑液中MMP-3、TNF-α  

作　　者：宋书林[1] 苏敏[1] 邓彩英[2] 张慧芳[1] 郭晓峰[1] 

机构地区：[1]宜昌市第一人民医院风湿免疫科,湖北宜昌443000 [2]宜昌市第一人民医院麻醉科,湖北宜昌443000

出　　处：《临床误诊误治》2012年第1期68-70,共3页Clinical Misdiagnosis & Mistherapy

摘　　要：目的探讨曲安奈德联合甲氨蝶呤关节腔注射对类风湿关节炎(rheumatoid arthritis,RA)患者临床症状及关节滑液中基质金属蛋白酶-3(MMP-3)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)含量的影响,及对RA患者骨质破坏修复和病情改善的意义。方法选择我院2008年1月～2011年6月收治的RA 222例,膝关节穿刺后行滑液MMP-3及TNF-α检测,再分别予关节腔注射曲安奈德10 mg和甲氨蝶呤5 mg,每周1次,共3次。分别于用药后第1、2周末及第2、6个月末观察注射关节的疼痛指数、肿胀指数、压痛指数、关节晨僵时间。结果与治疗前比较,治疗后4个观察期内患者关节疼痛指数、肿胀指数、压痛指数、关节晨僵时间明显减少,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗1周后滑液内MMP-3及TNF-α含量明显降低,2周后继续降低,与治疗前比较差异有统计学意义(P<0.01)。结论曲安奈德联合甲氨蝶呤关节腔注射有助于控制RA临床症状,并可显著降低滑液内MMP-3、TNF-α水平,抑制RA引起的骨质破坏。

关 键 词：曲安奈德 甲氨蝶呤 注射 关节内 关节炎 类风湿 基质溶解素1 肿瘤坏死因子α 

分 类 号：R593.22[医药卫生—内科学]