肾移植术后早期肺部感染的预防性治疗  

作　　者：林俊[1] 唐雅望[1] 孙雯[1] 解泽林[1] 郭宏波[1] 田野[1] 

机构地区：[1]首都医科大学附属北京友谊医院泌尿外科,北京100050

出　　处：《中国医师杂志》2011年第12期1634-1636,共3页Journal of Chinese Physician

摘　　要：目的 评价肾移植术后早期肺部感染预防性治疗的有效性.方法 选取2003年1月至2004年6月247例患者为常规治疗组,2005年1月至2006年12月227例患者为预防治疗组,随访4年,回顾性分析不同组别的感染率、感染时相、病原体以及预后.结果 常规治疗组患者中发生肺部感染84例,感染率34.0％,其中重症肺炎30例；预防治疗组患者中发生肺部感染40例,感染率17.6％,其中重症肺炎8例.预防治疗组重症肺炎发生率较常规治疗组明显偏低（35.7％ vs20％）,且病死率低（4.05％ vs 0.88％,x2=4.81,P＜0.05）.术后30 d内,常规治疗组与预防治疗组的感染发生率差异无统计学意义,但在30 d后,预防治疗组的肺部感染发生率要低于常规治疗组,尤其是在移植后30 ～ 180 d内预防治疗组的感染率明显低于常规治疗组.结论 肾移植早期为发生肺部感染尤其是重症肺部感染的高风险时期,预防性应用更昔洛韦、增效联磺片可明显降低早期肺部感染发生,尤其是重症肺部感染的发生,降低患者的死亡率,值得在临床上广泛应用.

关 键 词：肾移植/副作用 肺疾病/并发症/预防和控制 

分 类 号：R563.1[医药卫生—呼吸系统]