辅助性T细胞Th17与1型糖尿病发病的关系  

Relationship between Thl7 cells and type 1 diabetes mellitus

作　　者：陈小奇[1] 徐焱成[1] 邓浩华[1] 孙家忠[1] 代喆[1] 吴玉文[1] 杨杪[1] 

机构地区：[1]武汉大学中南医院内分泌科,430071

出　　处：《中华糖尿病杂志》2011年第6期472-477,共6页CHINESE JOURNAL OF DIABETES MELLITUS

基　　金：国家自然科学基金面上项目（30871188）

摘　　要：目的阐明1型糖尿病患者自身免疫反应与辅助性Th17T细胞的关系及其机制。方法选取2009年1月至2010年12月在武汉大学中南医院内分泌科诊治的门诊和住院1型糖尿病患者39例[1型糖尿病组，男21例，女18例，平均年龄（31±13）岁]，另选择同期在武汉大学中南医院体检的健康志愿者36名[健康对照组，男19名，女17名，平均年龄（29±12）岁]和内分泌科收治的住院2型糖尿病患者40例[2型糖尿病组，男28例，女12例，平均年龄（36±8）岁]。采用流式细胞仪检测外周血Th17辅助性T细胞比例，应用荧光实时定量聚合酶链反应检测外周血单核细胞RORγt基因表达，运用酶联免疫吸附法检测血浆白细胞介素．17A和B细胞活化因子水平。采用t检验进行组间数据比较。结果1型糖尿病组Th17辅助性T细胞含量[（4．2±0．8）％VS（1．8±0．6）％，t=8．338，P=0．005]、血浆白细胞介素-17A水平[（2．42±0．24）VS（1．37±0．37）ng／L，t=5．601，P=0．021]、RORγt mRNA表达（5．0±1．3VS1．4±1．0，t=38．959，P=0．000）、B细胞活化因子水平[（91±5）VS（66±8）ng／L，t=6．211，P：0．015]显著高于健康对照组。偏相关分析显示，在1型糖尿病组中，B细胞活化因子与白细胞介素-17A水平呈显著正相关（r=0．623，P=0．000）。多元逐步回归分析显示，Th17辅助性T细胞与1型糖尿病患者空腹C肽水平呈显著负相关（r=-0．069，P=0．011）。结论Th17辅助性T细胞分泌的白细胞介素-17A可能通过促进B细胞活化因子的分泌影响B细胞的存活，参与1型糖尿病的发生。Objective To assess the role of Thl7 cells in the development of type 1 diabetes mellitus （T1DM）. Methods Thirty-nine T1DM patients （T1DM group, 21 males, 18 females, mean age （31 ± 13 ） years）, 40 type 2 diabetes mellitus （T2DM） patients （ T2DM group, 28 males, 12 females, mean age （36± 8） years） and 36 healthy volunteers （control group, 19 males, 17 females, mean age （29 ± 12） years） admitted to our hospital during January 2009 and December 2010 were enrolled in this study. Plasma levels of interleukin-17A （IL-17A） and B cell activating factor were measured by enzyme- linked immunosorbent assay （ELISA） and the frequency of Thl7 cells in peripheral blood mononuclear cells was tested by flow cytometry. The expressions of RORγt gene was measured by real-time quantitative polymerase chain reaction, t test was used for data analysis. Results In comparison with the control group, Thl7 cells （（4.2±0.8）% vs （1.8±0.6）%, t=8.338, P=0.005）, IL-17Alevel （（2.42±0.24） vs （1.37 ±0. 37） ng/L, t = 5. 601, P = 0. 021） , ROR＇yt mRNA expression （5.0± 1.3 vs 1.4 ± 1.0, t = 38. 959, P =0. 000）, and B cell activating factor （ （91±5） vs （66 ±8） ng/L, t =6. 211, P =0. 015） of the T1DM group were increased. Partial two-tailed correlation analysis showed that there was a positive correlation between IL-17A and B cell activating factor in the T1DM group （ r = 0. 623, P = 0. 000）. Step- wise linear regression analysis indicated that Th17 ceils was negatively correlated with fasting C-peptide （r = -0. 069,P = 0. 011 ）. Conclusion Th17 cells might play a role in the development of T1DM through stimulating B cell activating factor.

关 键 词：糖尿病 1型 白细胞介素17 B细胞活化因子 基因 

分 类 号：R587.1[医药卫生—内分泌]