应用锁定钢板经三角肌劈开入路治疗NeerⅡ型肱骨近端骨折  

作　　者：冯万文[1] 陈天年[2] 刘海涛[2] 韩成相[1] 陶明高[1] 李婷[1] 李春辉[1] 

机构地区：[1]江苏省连云港市,徐州医学院附属连云港市东方医院骨科,222042 [2]山东黄金集团玲珑金矿医院骨科,222042

出　　处：《中华创伤骨科杂志》2012年第1期77-79,共3页Chinese Journal of Orthopaedic Trauma

摘　　要：目的探讨应用锁定钢板经三角肌劈开入路治疗移位的NeerⅡ型肱骨近端骨折的可行性及临床效果。方法2005年1月至2010年12月应用锁定钢板经三角肌劈开入路治疗23例移位的NeerⅡ型肱骨近端骨折患者，男10例，女13例；年龄52-74岁，平均65．1岁。骨折按Neer分型：均为Ⅱ型肱骨近端骨折。对骨折复位和内固定物位置进行观察和随访，记录骨折愈合时间、肩关节功能评分，并将肩关节外展功能与健侧进行比较。结果23例患者术后获12-27个月（平均18．8个月）随访。术后切口均获一期愈合，X线片示所有螺钉位置良好，骨折复位满意。骨折愈合时间为8，20周，平均10．8周，未发生腋神经损伤、肱骨头坏死及肩峰下撞击综合征等并发症，末次随访时肩关节活动范围平均为：外展84．4°4±3．5°，前屈上举169．1°4±6．7°，外旋42．2°±2．5°，内旋达T9水平；Neer评分平均为（89．94±7．5）分，优17例，良3例，可3例，优良率为87．0％。肩关节外展功能与健侧比较差异无统计学意义（t：1．550，P：0．140）。结论应用锁定钢板经三角肌劈开入路治疗移位的NeerⅡ型肱骨近端骨折，固定牢靠，降低了软组织和骨折残留血供的破坏，减少关节周围瘢痕的形成，可早期关节功能锻炼，是一种安全有效的微创治疗方法。

关 键 词：肱骨骨折 近端 肩关节 骨板 MIPPO技术 

分 类 号：R687.3[医药卫生—骨科学]