脑卒中双向转诊的初步探索分析  

Preliminary analysis of the apoplexy tow--way referral

作　　者：秦桂华[1] 钱春贤 张一凡[2] 陆春华[1] 陈爱军[1] 吕波[1] 施秋波 秦浩[1] 袁大伟 王晓平[4] 

机构地区：[1]上海市松江区泗泾医院,201601 [2]上海市松江区中心医院 [3]上海市松江区乐都医院 [4]上海市第一人民医院

出　　处：《神经疾病与精神卫生》2011年第6期593-595,共3页Journal of Neuroscience and Mental Health

基　　金：上海市松江区第二周期课题重点社区项目资助（09-Ⅱ-31）

摘　　要：目的建立上级医院支援社区卫生服务机构的格局，充分发挥指导社区卫生服务机构的作用，通过双向转诊的绿色通道，提高卒中治疗的有效率，降低病死率和致残率。方法在全松江区建立双向转诊制度。上海市第一人民医院及松江中心医院负责培训社区医生，承担有指征脑梗死溶栓或脑出血患者的手术治疗；泅泾医院负责脑卒中防治知识宣教，负责不适舍溶栓或手术的卒中的诊治；乐都医院负责急性后期及恢复期康复，并对进行康复培训指导；备社区卫生中心学习熟练识别脑卒中早期症状，及时转诊，做好恢复期和后遗症期的康复指导和二级预防。结果卒中溶检病例逐年增加，双向转诊试方便了脑卒中病人。社区医院医生对脑卒中防治知识的合格率、社区居民对脑卒中防治知识的知晓率明显提高。转诊较不转诊发病2周内病死率和24h内病死率明显降低，均有统计学意义（P〈0．01）。结论建立双向转诊制度，具有控制地区脑卒中病死率和致残率、提高治愈好转率的作用。

关 键 词：卒中 双向转诊 

分 类 号：R197.1[医药卫生—卫生事业管理]