肾移植术后不同免疫抑制剂首剂治疗剂量对独肾模型大鼠睾丸发育及精子质量的影响  

作　　者：仉智[1] 陈业辉[1] 陈林强[2] 林武周[3] 张静[3] 陈立中[4] 赵大强[4] 林华欣[1] 李淼沅[1] 谢克基[1] 胡建波[1] 钟惟德[1] 

机构地区：[1]广州医学院附属广州市第一人民医院泌尿外科,广州510180 [2]广州医学院附属广州市第一人民医院检验科,广州510180 [3]广州医学院附属广州市第一人民医院病理科,广州510180 [4]中山大学附属第一医院器官移植科,,广州510180

出　　处：《广东医学》2012年第1期54-56,共3页Guangdong Medical Journal

基　　金：广东省科技计划项目(编号:2009B030801054);广州市医药卫生科技重点项目(编号:2008-zDi-07)

摘　　要：目的观察肾移植术后不同免疫抑制剂的首剂治疗剂量对独肾模型大鼠睾丸发育及精子质量的影响。方法按公式将肾移植术后患者的环孢素A(cyclosporin A,CsA)、他克莫司(tacrolimus,FK506)和雷帕霉素(rapamycin,Rapa)的首剂治疗剂量换算为大鼠的用药剂量。构建大鼠独肾模型,将建模成功的32只大鼠随机分为4组,分别为对照组、CsA[25 mg/(kg.d)]组、FK506[0.8 mg/(kg.d)]组和Rapa[0.2 mg/(kg.d)]组,每组8只。胃饲8周后处死大鼠,称取睾丸重量,并计算睾丸脏器系数;制作睾丸组织匀浆悬液,精子计数,观察精子活率及畸形率;HE染色观察每组睾丸病理改变。结果 CsA组大鼠的双侧睾丸重量[(2.63±0.57)g]明显少于其他各组大鼠(P<0.05);CsA组及Rapa组大鼠睾丸脏器系数、精子数量、精子活率低于对照组及FK506组(P<0.05);各实验组精子畸形率高于对照组(P<0.05),其中CsA组最为明显(P<0.001);镜下观察:各实验组均有不同程度的病理学改变,表现为曲细精管管腔缩小、稀疏、生精细胞层数减少、腔内精子减少、部分曲精小管出现空泡样变,间质细胞萎缩、水肿、出血等。其中CsA组病理改变最为明显,FK506组曲细精管结构基本完整,仅部分分布稍稀疏,Rapa组大鼠部分曲细精管萎缩。结论肾移植术后不同免疫抑制剂的首剂治疗剂量对大鼠睾丸发育及精子质量均有不同程度的影响;与CsA和Rapa相比,FK506引起的睾丸和精子病变最为轻微。

关 键 词：免疫抑制剂 肾移植 睾丸发育 精子质量 

分 类 号：R699.2[医药卫生—泌尿科学]