体位干预对不同剂量重比重布比卡因腰麻剖宫产手术产妇血流动力学的影响  

作　　者：邹学军[1] 佟华丽[1] 简道林[1] 

机构地区：[1]三峡大学仁和医院麻醉科,湖北宜昌443001

出　　处：《重庆医学》2012年第4期375-377,共3页Chongqing medicine

摘　　要：目的研究体位干预对不同剂量重比重布比卡因腰麻剖宫产手术产妇血流动力学的影响,探讨重比重布比卡因腰麻下行剖宫产手术合理的腰麻用药剂量和合适体位。方法 120例ASAⅠ～Ⅱ级择期行剖宫产手术的产妇于L3～4间隙行腰麻。根据用药量的不同随机分成3组,每组40例。Ⅰ组(1.8mL)、Ⅱ组(2.0mL)、Ⅲ组(2.2mL)。3组产妇根据手术床体位的不同各平均分成a、b 2个亚组,调节手术床使产妇向左侧倾斜30°的同时调节手术床头高脚低倾斜15°～30°(a亚组,20例);仅使手术床左倾30°而头脚保持水平面(b亚组,20例)。观察各组产妇麻醉后的血流动力学变化及麻醉效果等。结果Ⅰ组产妇中a亚组和b亚组之间同一时点收缩压(SBP)、HR、心输出量(CO)比较,差异无统计学意义(P>0.05)。Ⅱ、Ⅲ组产妇中a亚组SBP下降比b亚组幅度大;CO下降也更明显(P<0.05)。结论在用重比重布比卡因进行蛛网膜下腔阻滞后行剖宫产手术时,体位干预对麻醉效果、产妇的血流动力学均有一定的影响。体位以保持产妇水平位的前提下使手术床左倾30°为最佳。

关 键 词：布比卡因 血流动力学 腰麻 剖宫产 产妇 

分 类 号：R614[医药卫生—麻醉学]