甲型肝炎减毒活疫苗免疫效果的进一步观察  

Further survey on efficacy of attenuated live hepatitis A vaccines

作　　者：孟宗达 姚金峰 赵玉良 郭俊杰 汪萱怡[3] 柴少爱 刘洪斌 多成钢 许永刚 穆文东 朱会宾 徐志一[3] 

机构地区：[1]河北省卫生防疫站,保定071000 [2]阜城县卫生防疫站 [3]上海医科大学流行病学教研室 [4]浙江医学科学院病毒学研究所

出　　处：《中华医学杂志》2000年第1期9-11,共3页National Medical Journal of China

基　　金："九五"国家科技攻关课题资助项目!( 0 3 0 10 1)

摘　　要：目的　进一步观察我国研制的规范化甲型病毒性肝炎 (简称甲肝 )减毒活疫苗流行病学和血清学效果。方法　在河北省阜城县以群体随机分组法接种H2 株甲肝减毒活疫苗 ,疫苗组 5 5 5 1人 ,对照组 64 85人。观察全人群和上述两组人群甲肝发病率 ,出现流行时采集两组人群血液 ,检测抗 HAVIgG和IgM ,分析疫苗保护效果。结果　 1997年 5月完成疫苗接种 ,疫苗接种后 7个月内为甲肝散发 ,发病率为 0 5 5 / 10万 ;疫苗组未发生病例 ,对照组发生 1例。 1998年 1～ 8月 ,1个乡发生甲肝流行 ;调查对照组发生病例的 13个村 ,疫苗组 2 71人 ,对照组 3 14人 ;发病率分别为 0 3 7%和 6 69%(P <0 0 1) ,疫苗保护率为 94 4 7% ;新感染率分别为 4 0 6%和 13 3 8% (P <0 0 1) ;显性感染和隐性感染之比分别为 1:11和 1:1(P <0 0 5 )。结论　H2 株甲肝减毒活疫苗保护效果明显 ,减少了发病、新感染和显性病例 ,但少数免疫人群仍可被感染 ,以隐性感染为主。Objective TofurthersurveytheprotectiveefficacyofthestandardattenuatedlivehepatitisA vaccines(H2 strain) Methods RandomizedandcontrolledtrialswereperformedinFuchengcounty ,Hebei province Atotalof12 0 3 6childrenwereassignedintovaccinegroup ( 5 5 5 1)andcontrolgroup( 64 85 )bycluster sampling ThemorbidityofhepatitisAwasobservedandthebloodwascollectedoncehepatitisAshowedepidemic todetectanti HAVIgGandIgM Results Duringtheperiodofthefirst 7monthsaftervaccination ,hepatitisA wassporadic ,themorbidityofhepatitisAwas0 5 5 / 10 0 0 0 0 ,andonly 1caseoccurredinthecontrolgroupandno caseinthevaccinegroup FromJanuarytoAugust 1998,hepatitisAshowedepidemicinatownshipofthis county Themorbiditieswere 0 3 7%and 6 69%forvaccinegroupandcontrolgroup ,respectively .The protectiveefficacyofthevaccinewas 94 4 7% Theratiosofclinicalcasestosubclinicalinfectionswere 1to 11 and 1to 1forvaccineandcontrolgroups,respectively (P <0 0 5 ) Conclusion TheH2 strainvaccinehasa verygoodprotectiveefficacy ,andobviouslydecreasestheattackrate ,newinfectionrateandclinicalcasesby HAVinfection

关 键 词：甲型肝炎 减毒活疫苗 疫苗 免疫效果 

分 类 号：R512.61[医药卫生—内科学]