不同类型骨折螺钉与骨折线距离对骨折稳定性的影响  

作　　者：宋景仑[1] 张奉琪[2] 王鹏程[2] 

机构地区：[1]冀中能源邢台矿业集团总医院骨科,河北省邢台市054000 [2]河北医科大学第三医院

出　　处：《河北医药》2012年第2期194-195,共2页Hebei Medical Journal

基　　金：河北省邢台市科学技术研究与发展指导计划项目(编号:2007sp052)

摘　　要：目的从横断骨折、短斜骨折和粉碎骨折三种情况分析螺丝钉与骨折线距离对骨折稳定性的影响。方法选取骨密度值相近的股骨干标本30个,经X线证实无风湿、结核、肿瘤、骨折、畸形等,剥离股骨干所有的皮肤、肌肉和筋膜,分3组分别制作成横断骨折、短斜骨折和粉碎骨折,骨折处位于骨干中间部位,用12孔股骨干加压钛质接骨板固定于张力侧。调制好的牙托粉与标本两端固定后,将标本水平位放置于生物力学机,钢板侧在下方,于骨折处垂直向下载荷,记录螺钉距骨折线不同距离的股骨外翻位移。将标本竖直固定于生物力学机,股骨头侧向上,给股骨外旋负荷,记录螺丝钉距骨折线不同距离的外旋转角。结果横断骨折、短斜骨折和粉碎骨折3组的外翻位移及外旋角依次增大,经统计学比较各组间差异有统计学意义(P<0.05);3组标本均测得螺丝钉距骨折线最近时外翻位移及外旋角最小,距骨折线越远外翻位移及外旋角越大,经统计学比较各组间差异有统计学意义(P<0.05)。结论骨折钢板固定时,横断骨折、短斜骨折和粉碎骨折的稳定性依次降低,粉碎骨折钢板内固定术后要适当制动,必要时辅以外固定;螺钉越靠近骨折线时稳定性越强,内固定时螺钉应尽量靠近骨折线。

关 键 词：螺钉 骨折线 骨折 生物力学 

分 类 号：R274.12[医药卫生—中医骨伤科学]