电视胸腔镜术后肺持续漏气原因分析与处理  

作　　者：吴瑞锋[1] 梁景芳[1] 刘金山[1] 王保申[1] 李良[1] 邢震宇[1] 刘丽英[1] 王晓芳[1] 

机构地区：[1]河北省保定市第一中心医院心胸血管外科,071000

出　　处：《中国综合临床》2012年第3期321-322,共2页Clinical Medicine of China

摘　　要：目的探讨电视胸腔镜术（VATS）后肺持续漏气的原因及防治措施。方法2004年9月至2011年2月我院施行VATS肺相关手术350例，发生术后肺持续漏气者24例（≥7d）。按年龄不同分为两组：中老年组（≥45岁，155例），青年组（〈45岁，195例）；再将中老年组分为合并慢性阻塞性肺疾病组（107例）和不合并组（48例）。术后对肺持续漏气者采取持续负压吸引、吹气球等措施后仍漏气者，给予胸腔内注入滑石粉悬浊液治疗。结果总的术后肺持续漏气发生率6．857％（24／350）；中老年组21例，青年组3例；中老年组发生率（6．000％）明显高于青年组（0．857％）（x^2=19．562；P〈0．01）；中老年组发生肺持续漏气的21例患者中有19例合并慢性阻塞性肺疾病，仅2例患者未合并慢性阻塞性肺疾病；合并慢性阻塞性肺疾病组发生率（17．757％）明显高于无合并慢性阻塞性肺疾病组（4．167％），差异有统计学意义（x^2=5．225，P〈0．05）；漏气患者经负压吸引，吹气球治疗后仅青年组3例治愈，余21例中老年组患者均通过胸腔内注入滑石粉悬浊液而全部治愈。结论VATS后肺持续漏气易发于中老年合并有慢性阻塞性肺疾病患者；负压吸引、呼吸功能锻炼，尤其是胸腔内注入滑石粉悬浊液是治疗术后肺持续漏气的有效方法。

关 键 词：电视胸腔镜手术 肺持续漏气 滑石粉悬浊液 

分 类 号：R655[医药卫生—外科学]