结肠关闭端漏二例诊治体会  

作　　者：韩吉明 周红兵[2] 周存才[2] 张长河[2] 陈曦[2] 杨兴业[2] 赵小军[2] 姜家宝[2] 

机构地区：[1]姜堰市桥头卫生院外科,江苏225500 [2]泰州市人民医院普外科

出　　处：《腹部外科》2012年第1期21-21,共1页Journal of Abdominal Surgery

摘　　要：例1：男性，43岁，因“车祸致中上腹外伤5h伴全腹剧烈疼痛”人院。以“弥漫性腹膜炎、消化道破裂”行急诊剖腹探查术，术中见腹腔有浑浊血性恶臭液体500ml，胰头部挫裂伤，局部可见皂化斑，肠系膜上静脉裸露；十二指肠降部几乎完全断裂，边缘不整，仅剩内侧十二指肠乳头部相连；距结肠肝曲15cm处有7cm长横结肠挫伤，肠壁变薄可见粪样液体渗出。行胰十二指肠切除、坏死横结肠切除、近端横结肠造瘘术。术后第4天出现全腹突发剧烈疼痛伴畏寒高热，体温最高达40．2℃，呼吸急促，腹腔引流管引出大量粪性液体，切口中段裂开伴大量粪性液体溢出。拆除部分切口缝线以充分引流，同时行扩肛、放置肛管等处理，经综合治疗逐渐恢复。

关 键 词：横结肠 腹腔引流管 急诊剖腹探查术 十二指肠乳头部 胰十二指肠切除 液体渗出 诊治 弥漫性腹膜炎 

分 类 号：R656.9[医药卫生—外科学]