行为列联管理在美沙酮维持治疗门诊应用效果的初步研究  

A PILOT STUDY ON THE EFFICIENCY OF CONTINGENCY MANAGEMENT AT A METHADONE MAINTENANCE TREATMENT CLINIC

作　　者：王军[1] 张怀惠[1] 江海峰[2] 杜江[2] 董爱珍[1] 王建国[1] 陈圣祺[1] Hser Yi-ing 赵敏[2] 

机构地区：[1]上海市杨浦区精神卫生中心,上海200090 [2]上海交通大学医学院附属精神卫生中心,上海200030 [3]美国加利福尼亚大学洛杉矶分校物质滥用研究中心,美国洛杉矶

出　　处：《中国药物依赖性杂志》2012年第1期41-44,61,共5页Chinese Journal of Drug Dependence

基　　金：美国国立卫生研究院药物滥用研究(NIH/NIDA)项目(R21DA025385);上海市卫生局青年科研基金项目(2007Y15);上海申康医院发展中心市级医院适宜技术联合开发推广应用项目(SHDC12007223)

摘　　要：目的:探索行为列联管理在美沙酮维持治疗门诊的应用效果。方法:60名接受美沙酮维持治疗的海洛因依赖者被随机分为CM组(n=30)和MMT组(n=30)。对CM组患者实施常规美沙酮维持治疗合并12周行为列联管理,MMT组仅给予常规美沙酮维持治疗。比较两组的成瘾严重程度指数量表、吗啡尿检结果、维持治疗情况。结果:经12周行为列联管理干预后,CM组的职业/社会支持状况显著优于MMT组(P<0.05),阳性尿检次数显著低于MMT组(P<0.01),1 a维持率显著高于MMT组(P<0.05)。结论:行为列联管理技术有助于美沙酮维持治疗门诊的海洛因依赖者改善职业/社会支持状况、减少毒品使用,有助于提高治疗维持率。Objective：To study the efficiency of contingency management（CM）at a methadone maintenance treatment（MMT）clinic.Methods：Sixty heroin dependent patients were randomized into CM group（n=30）and MMT group（n=30）.All participants received routine MMT,and patients of CM group received 12-week CM additionally.The Addiction Severity Index,morphine urine test results and maintenance rate of treatment were compared between the two groups.Results：After 12-week CM intervention,the CM group had better occupation/social support（P0.05）,less positive morphine urine（P0.01）,and higher one-year maintenance rate（P0.05）than MMT group.Conclusion：Contingency management may help heroin addicts on MMT to improve occupation/social support status,decrease opioids use,and enhance maintenance rate.

关 键 词：行为列联管理 美沙酮维持治疗 海洛因依赖 

分 类 号：R512.91[医药卫生—内科学]