鱼刺穿透食管壁刺入心脏一例  

作　　者：陈敏芳[1] 楼晓军[1] 俞霞琴[1] 胡冬兰[1] 鲁静[1] 金慧文[1] 冀子中[1] 何慧轩[1] 

机构地区：[1]浙江省嘉兴市第一医院消化内科内镜室,314000

出　　处：《中华消化内镜杂志》2012年第2期73-73,共1页Chinese Journal of Digestive Endoscopy

摘　　要：患者男,37岁,因进食鱼肉后出现胸部疼痛并呕吐约6h伴疼痛加剧约5.5h来我院就诊.患者进食后感觉有鱼骨梗阻,无法吐出,自行吞食米饭后异常感觉消失,约150 min后出现胸部疼痛难忍并出现呕吐,尝试喝醋和吞饭后症状仍未改善,至当地医院就诊,约30 min后突然出现胸部剧烈疼痛伴无法站立,遂转至我院.入院后胸透见异物位于食管中段,拟行胃镜下取出.术中内镜下距门齿27 cm处见鱼刺,一端已进入食管前壁,另一端随呼吸刺伤食管后壁（图1）.为明确鱼刺刺入食管深度,行CT检查,结果示食管中段异物穿入心脏、心包积血（图2）.遂转外科行急诊开胸手术,术中成功取出异物,长约5 cm,放置右胸引流管和心包引流管各l根后关胸,转重症监护病房.术后予对症治疗及营养支持,14 d后痊愈出院.

关 键 词：食管壁 鱼刺 心脏 刺入 食管中段异物 胸部疼痛 穿透 重症监护病房 

分 类 号：R654.2[医药卫生—外科学]