WONCA研究论文摘要——关节炎老年病人镇痛药安全性比较研究  

作　　者：周淑新[1] 

机构地区：[1]中国石油中心医院

出　　处：《中国全科医学》2012年第5期542-542,共1页Chinese General Practice

摘　　要：背景选择镇痛剂安全性尚不清楚。对非选择性非甾体抗炎药(nsNSAIDs)、选择性环氧合酶2抑制剂(昔布类)和阿片类药的安全性进行调查。方法宾夕法尼亚州和新泽西州医疗保险受益者,1999-01-01—2005-12-31,使用了某种nsNSAID、昔布类或阿片类药治疗,倾向评分匹配。使用Cox相对危险回归法的发病率和校正危害比(HRs)对镇痛剂相关负性事件风险进行了研究。结果参试者平均年龄80岁,85%为女性。倾向评分匹配,平衡使用3种镇痛药人群基线协变量。与nsNSAIDs比较,昔布类药〔HR=1.28,95%CI(1.01,1.62)〕和阿片类药〔HR=1.77,95%CI(1.39,2.24)〕使心血管相关风险增加。昔布类药使用者,胃肠道出血风险减少〔HR=0.60,95%CI(0.35,1.00)〕,阿片类使用者相似。昔布类药和nsNSAIDs导致的骨折风险相似,然而,用阿片类药导致的骨折风险要高〔HR=4.47,95%CI(3.12,6.41)〕。与使用nsNSAIDs相比,使用阿片类药,增加了安全事件风险,而需要住院治疗。另外,与使用nsNSAIDs比较,使用阿片类药〔HR=1.87,95%CI(1.39,2.53)〕,增加了全因死亡率风险。结论根据安全事件研究,镇痛药的安全性不同。与使用nsNSAIDs相比,阿片类药使用增加了许多安全事件的风险。

关 键 词：安全性 镇痛药 WONCA 老年病人 论文摘要 选择性环氧合酶2抑制剂 关节炎 非甾体抗炎药 

分 类 号：R971.1[医药卫生—药品]