右美托咪定在硬膜外自控镇痛中的应用  

作　　者：林森[1] 杨承 王汉兵[2] 刘洪珍[2] 

机构地区：[1]徐州医学院麻醉学重点实验室,江苏徐州221000 [2]广东省佛山市第一人民医院麻醉科,528000

出　　处：《广东医学》2012年第4期537-539,共3页Guangdong Medical Journal

摘　　要：目的观察右美托咪定复合罗哌卡因用于硬膜外自控镇痛的效果及安全性。方法选择60例ASAⅠ～Ⅱ级拟行混合痔外剥内扎术的患者,采用硬膜外麻醉,术后行硬膜外自控镇痛,分为3组,每组20例,吗啡组(M组):首剂2 mg吗啡+0.1%罗哌卡因5 mL,泵内为4 mg吗啡+0.1%罗哌卡因250 mL;罗哌卡因组(R组):首剂给予0.1%罗哌卡因5 mL,泵内为0.1%罗哌卡因250 mL;右美托咪定组(D组):首剂给予右美托咪定8μg+0.1%罗哌卡因5 mL,泵内为右美托咪定1.0μg/kg+0.1%罗哌卡因250 mL。3组PCA参数均为背景输注计量5 mL/h,持续48 h,单次给药剂量1 mL,锁定时间15 min。观察患者术后41、2、24、48 h的VAS疼痛评分和血压、心率、镇静程度,记录术后24 h运动阻滞程度和术后不良反应。结果术后4和48 h 3组间VAS疼痛评分差异无统计学意义,术后12和24 h M组和D组VAS疼痛评分低于R组(P<0.05);术后4、122、44、8 h血压、心率、镇静程度评分及术后24 h运动阻滞程度评分3组间差异无统计学意义;M组术后恶心、呕吐和尿潴留发生率明显高于R组和D组(P<0.01),皮肤瘙痒3组间差异无统计学意义。结论右美托咪定复合0.1%罗哌卡因进行硬膜外术后自控镇痛效果确切,安全,不良反应少。

关 键 词：右美托咪定 术后镇痛 硬膜外 

分 类 号：R614.42[医药卫生—麻醉学]