右美托咪定对左布比卡因腋路臂丛神经阻滞效果的影响  

作　　者：占乐云[1] 周密[1] 

机构地区：[1]三峡大学人民医院麻醉科,宜昌443000

出　　处：《中国中医药现代远程教育》2011年第24期62-64,共3页Chinese Medicine Modern Distance Education of China

摘　　要：目的观察右美托咪定对左布比卡因腋路臂丛神经阻滞效果的影响及不良反应的发生情况。方法择期拟行前臂及手部手术患者60例,ASAⅠ或Ⅱ级,年龄18～60岁,性别不限,体重50～70kg,随机分为2组(n=30):左布比卡因组(L组)和左布比卡因+右美托咪定组(LD组)。2组患者均在超声引导下行腋路臂丛神经阻滞,L组注入0.5%左布比卡因30ml,LD组注入0.5%左布比卡因和100ug右美托咪定混合液30ml。记录2组感觉阻滞和运动阻滞起效时间、持续时间及镇痛持续时间;记录麻醉前(T0)、注药完毕后5min(T1)、10min(T2)、15min(T3)、30min(T4)、45min(T5)、60min(T6)、90min(T7)、120min(T8)的收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、心率(HR)和Ramsay评分;记录注药后低血压、心动过缓、镇静过度、呼吸抑制和口干等不良反应的发生情况。结果与L组比较,LD组感觉阻滞和运动阻滞持续时间以及镇痛持续时间明显延长(P<0.05);2组感觉阻滞和运动阻滞起效时间比较差异无统计学意义。与L组比较,LD组T2～T8时SBP较低(P<0.05),T6～T8时DBP较低(P<0.05),T1～T8时HR较慢(P<0.05),T2～T8时Ramsay评分较高(P<0.05)。LD组心动过缓及口干的发生率高于L组(P<0.05),2组均为未发生低血压、镇静过度和呼吸抑制。结论 100μg右美托咪定添加到0.5%左布比卡因30ml用于腋路臂丛神经阻滞能显著延长感觉阻滞、运动阻滞及镇痛的持续时间;但右美托咪定可导致心动过缓及口干不良反应。

关 键 词：右美托咪定 左布比卡因 臂丛神经阻滞 

分 类 号：R96[医药卫生—药理学]