HAG预激方案治疗高危骨髓增生异常综合征的多中心观察  

Clinical efficacies and safety of HAG regimen for patients with high.risk myelodysplastic syndromes：a multicentre study

作　　者：刘红[1] 何广胜[1] 吴德沛[1] 孙爱宁[1] 阮长耿[1] 邵宗鸿[2] 钱思轩[3] 肖志坚 马军[5] 王树叶[6] 许小平[7] 刘霆[8] 金沽[9] 陈智超[10] 方美云[11] 陈宝安[12] 许兰平[13] 沈志样[14] 

机构地区：[1]苏州大学附属第一医院江苏省血液研究所卫生部血栓与止血重点实验室,215006 [2]天津医科大学总医院血液科 [3]江苏省人民医院南京医科大学附属第一医院血液科 [4]中国医学科学院血液学研究所血液病医院 [5]哈尔滨市第一医院血液病肿瘤研究所 [6]哈尔滨医科大学附属第一医院血液科 [7]复旦大学附属华山医院血液科 [8]四川大学华西医院血液科 [9]浙江大学医学院附属第一医院血液科 [10]华中科技大学同济医学院附属协和医院血液科 [11]大连医科大学附属第一医院 [12]东南大学附属中大医院血液科 [13]北京大学人民医院北京大学血液病研究所 [14]上海交通大学医学院附属瑞金医院血液科

出　　处：《中华医学杂志》2012年第10期689-691,共3页National Medical Journal of China

基　　金：国家“十一五”科技支撑计划（2008BAl611302）;国家科技重大专项（2008ZX09312-026）;江苏省高校优势学科建设工程资助项目（PAPD）

摘　　要：目的评价HAG方案（高兰尖杉酯碱＋阿糖胞苷＋粒细胞集落刺激因子）治疗高危骨髓增生异常综合征（MDS）的疗效和安全性。方法回顾性分析2008--2010年14家医院97例高危MDS患者进行HAG预激方案诱导缓解治疗的疗效。结果总完全缓解率为52,3％（45／86），总有效率为66．3％（57／86）。早期病死率为9．3％（9／97）。年龄≥60岁的患者与年龄〈60岁的患者完全缓解率及总有效率差异均无统计学意义（均P〉0．05）。按染色体核型判断预后。预后好、预后中度和预后差的患者的诱导治疗总有效率分别为29／34．9／12和6／13，预后好的治疗总有效率高于预后差的（P=Q038）。不良反应主要为感染。结论HAG方案治疗高危MDS有较高的完全缓解率和总有效率。Objective To evaluate the efficacies and toxicity of HAG （ HHT ＋ Ara-C ＋ G-CSF） regimen in patients with high-risk myelodysplastic syndromes （MDS）. Methods A total of 97 patients with high-risk MDS received HAG regimen as the induction therapy. Restflts The complete remission （CR） rate of all the patients was 52. 3% （45/86）. The overall response （OR） rate was 66. 3% （57/86）. The early mortality rate was 9.3 % （9/97）. There was no significant difference in CR rate and OR rate between the patients aged≥ 60 and those 〈 60. The OR rate was 29/34,9/12 and 6/13 in patients with favorable karyotype, intermediate karyotype and unfavorable karyotypo respectively. The OR rate was higher in patients with favorable karyotype than those with unfavorable karyotype （ P = 0. 038 ）. The major adverse effect was infection. Conclusion HAG regimen provides higher CR rate and OR rate for patients with highrisk MDS.

关 键 词：骨髓增生异常综合征 缓解诱导 治疗效果 预激治疗 

分 类 号：R551.3[医药卫生—血液循环系统疾病]