改良结肠J型贮袋肛管吻合在直肠癌保肛手术中的应用  

作　　者：蔡振海[1] 林松青[1] 卢峰[1] 杨朝蓉[1] 廖刘辉 林孟强 翁建东[1] 王树钦[1] 

机构地区：[1]广东省揭阳市人民医院肿瘤外科,522000 [2]广东省揭东县人民医院外科,522000

出　　处：《广东医学》2012年第6期790-791,共2页Guangdong Medical Journal

基　　金：广东省社会发展领域科技计划项目(编号:63120)

摘　　要：目的了解改良结肠J型贮袋肛管吻合法在中低位直肠癌保肛手术中的作用。方法将93例行保肛手术的直肠癌患者分成贮袋组和对照组,贮袋组患者行全直肠系膜切除,术后消化道重建采用改良结肠J型贮袋肛管端侧吻合术。对照组患者行全直肠系膜切除后,结肠肛管端端吻合。术后1、6个月观察两组患者的排便次数、大便控制能力。结果贮袋组患者肛门感觉良好,能区分排气排便。随访术后1个月发生前切除综合征1例,手术6个月后未发现前切除综合征发生,发生贮袋残端瘘1例,切口感染2例。对照组术后1个月发生前切除综合征17例,手术后6个月发生前切除综合征15例,发生吻合口瘘5例,切口感染5例。结论改良结肠J型贮袋肛管吻合法明显改善直肠癌前切除患者术后排便功能,有减轻患者直肠癌前切除综合征发生和症状的作用,能减少吻合口瘘的发生率,提高患者的生活质量。

关 键 词：直肠癌 全直肠系膜切除 保肛手术 改良结肠J型贮袋 

分 类 号：R656.9[医药卫生—外科学]