阿德福韦酯联合拉米夫定治疗耐拉米夫定慢性乙型肝炎28例  

作　　者：陈爱萍[1] 黄宏双[1] 肖艳[1] 

机构地区：[1]江汉油田总医院感染科,湖北潜江433124

出　　处：《医药导报》2012年第4期429-430,共2页Herald of Medicine

摘　　要：目的对拉米夫定治疗后出现YMDD变异的慢性乙型肝炎患者采用阿德福韦酯联合拉米夫定治疗或单用阿德福韦酯治疗,观察其临床疗效及安全性。方法将82例拉米夫定耐药的慢性乙型肝炎患者随机分为A、B、C组。A组28例采用阿德福韦酯联合拉米夫定治疗,疗程48周;B组28例采用阿德福韦酯联合拉米夫定治疗12周后改用阿德福韦酯治疗36周;C组26例单用阿德福韦酯治疗48周。阿德福韦酯:每次10 mg,po,qd;拉米夫定:每次100 mg,qd。结果在治疗48周末,A组患者血清HBV-DNA阴转率82.1%,B组为64.2%,C组为38.4%,A组与C组比较差异有统计学意义(χ2=10.423,P<0.01)。A组血清HBeAg/HBeAb血清转换率为28.5%,B组为17.8%,C组为7.7%,A组与C组比较差异有统计学意义(χ2=3.895,P<0.05)。A组丙氨酸氨基转移酶复常率为82.1%,B组为71.4%,C组为46.1%,A组与C组比较差异有统计学意义(χ2=7.657,P<0.01)。3组均未出现YMDD变异,C组出现2例rtA181V变异。结论阿德福韦酯联合拉米夫定治疗拉米夫定耐药的慢性乙型肝炎优于单用阿德福韦酯,值得推广应用。

关 键 词：阿德福韦酯 拉米夫定 耐药 肝炎 乙型 慢性 

分 类 号：R978.7[医药卫生—药品] R512.62[医药卫生—药学]