老年慢性阻塞性肺疾病合并肺部感染病原分析与治疗  

作　　者：夏家惠[1] 

机构地区：[1]广东省惠州市中心人民医院,516000

出　　处：《河北医药》2012年第7期1009-1010,共2页Hebei Medical Journal

摘　　要：目的通过分析老年慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并肺部感染的病原菌分布情况及药敏实验,为COPD的防治及免疫干预治疗提供理论依据。方法选择惠州市100例60岁以上的COPD合并肺部感染的患者用经纤维支气管镜防污染毛刷采集呼吸道深部痰液进行病原菌培养,用API 20C AUX法进行鉴定菌种,采用ROSCOS药片法进行药敏实验。结果深部痰培养中革兰氏阴性菌株53株(53%),其中以铜绿假单胞菌(21%)、肺炎克雷伯氏菌(18%)为主;革兰氏阳性菌株47株(47%),其中以葡萄球菌属30(30%)为主;真菌感染较少。药敏实验显示细菌耐药情况严重,大多数革兰氏阴性菌对亚胺硫霉素深敏感,敏感率为94.34%,其次是对氨基甙类丁胺卡那霉素较敏感,敏感率为73.58%,对头孢他啶的敏感率最低,只有3.77%;革兰氏阳性菌对万古霉素敏感率最高,为95.74%,其次是亚胺硫霉素、利福平。结论老年COPD合并肺部感染在急性加重期对多种抗菌药物耐药,但部分菌株对特定抗生素有较强敏感性。临床进行病原学分布检测及药敏结果分析对明确致病菌、合理选择抗生素、减少耐药菌株具有重要意义。

关 键 词：慢性阻塞性肺疾病 肺部感染 病原 老年人 

分 类 号：R563[医药卫生—呼吸系统]