完壁式乳突根治-夹层法鼓膜显微修复鼓室成形术治疗慢性中耳炎  

作　　者：于锋 林颖 

机构地区：[1]广州市耳鼻咽喉头颈外科医院,广州510620

出　　处：《中华显微外科杂志》2012年第2期168-170,共3页Chinese Journal of Microsurgery

基　　金：广东省科技计划项目（2010B031600015）

摘　　要：目的探讨用完壁式乳突根治一鼓膜夹层法显微修复鼓室成形术进一步提高慢性中耳炎临床治疗疗效。方法对本院收治的胆脂瘤中耳炎组52例（耳）和慢性中耳炎组42例（耳），制作“袖状”外耳道瓣，完壁式乳突根治，夹层法鼓膜显微修复鼓室成形术，对手术方法和临床疗效进行分析。SPSS16．0统计软件统计，采用校正的Chi—Squaretest检验。结果术前骨导听阈提高与听骨链中断、固定有相关性（P〈0．05），与中耳炎病程长短、是否有胆脂无关（P〉0．05），听骨链的破坏吸收、肉芽包绕、固定会造成术前骨导听阈提高。该术式带蒂的“袖状”外耳道、鼓膜上皮瓣覆盖移植膜，具有良好的固位作用，夹层法修复鼓膜，使鼓膜回归自然形态。鼓膜一期愈合率为96．81％，94例（耳）听力恢复总有效79例（84．04％），听阈达到或保持在应用水平70例（74．47％）。结论彻底清除病变是手术成功的关键所在，“袖状”外耳道瓣．夹层法显微修复鼓膜，最大限度地保留或还原了患者正常的中耳及外耳道的正常生理结构，提高了听力。

关 键 词：中耳炎 化脓性 胆脂瘤 夹层法 鼓膜成形术 耳显微手术 

分 类 号：R764[医药卫生—耳鼻咽喉科]