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出 处:《中国医药指南》2012年第10期573-576,共4页Guide of China Medicine
摘 要:目的介绍肘关节恐怖三联征的定义,及运用微型T板固定治疗此类疾病的优越性。方法 2008年4月至2011年3月作者收治了15例肘关节恐怖三联征(肘关节后脱位伴桡骨头及尺骨冠突骨折)的病例,其中桡骨头骨折按Hotchkiss分型Ⅱ型骨折8例,Ⅲ型骨折7例;尺骨冠突骨折按Regan及Morre分类Ⅰ型骨折6例,Ⅱ型骨折7例,Ⅲ型骨折2例,15例均并发肘关节后脱位。均采用手术切开复位内固定治疗,尺骨冠突及桡骨头均采用微型T板固定,并缝合修补内外侧副韧带。术后屈肘90°前臂中立位固定2周,进行功能锻炼。结果 15例患者进行6~24个月的随访,平均14个月,骨折愈合,肘关节无不稳定发生,无疼痛,肘关节屈伸功能平均123°,前臂旋前/旋后平均84°/65°。Morrey肘关节功能评分:优8例,良5例,可2例,优良率为86.7%。结论微型T板固定桡骨头及尺骨冠突骨折解决了粉碎骨折固定困难的问题,避免了因为粉碎难以固定而手术切除桡骨头,同时修补内外侧副韧带,最大限度恢复肘关节的稳定结构,可早期进行功能锻炼。通过随访,效果满意,肘关节功能恢复良好。
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