小剂量糖皮质激素治疗中度蛋白尿IgA肾病的随机对照研究  

作　　者：周杨[1] 张晓群[1] 王瑞娟[1] 周晓云[1] 吕继成[2] 

机构地区：[1]宁波大学医学院附属医院肾内科,宁波315000 [2]北京大学附属第一医院肾内科,北京100034

出　　处：《中国中西医结合肾病杂志》2012年第2期146-147,共2页Chinese Journal of Integrated Traditional and Western Nephrology

摘　　要：目的:探讨小剂量糖皮质激素(激素)治疗中度蛋白尿IgA肾病(IgAN)的疗效及安全性。方法:将62例尿蛋白1～2 g/d的IgAN患者随机分为小剂量激素组和对照组,两组在口服缬沙坦的基础上,治疗组加用泼尼松(龙)0.5 g.kg-1.d-1治疗8周,逐渐减量,总疗程48周,并进行定期随访,比较两组尿蛋白变化,以肌酐升高30%为随访终点,观察小剂量激素对IgAN肾功能的影响。结果:与对照组相比,小剂量激素组尿蛋白明显降低,第4周达到差异有统计学意义并持续至随访结束;治疗组完全缓解率和总缓解率均高于对照组,末次随访时两组分别有0例和5例到达观察终点,Kaplan Meier分析表明,小剂量激素可保护IgAN的肾功能(Log Rank,P<0.05)。结论:小剂量糖皮质激素可持续降低中度蛋白尿IgAN的尿蛋白水平,保护肾功能,改善IgAN患者的预后,而且副作用小,依从性高,值得临床推广。

关 键 词：小剂量激素 IGA肾病 中度蛋白尿 

分 类 号：R692.3[医药卫生—泌尿科学]