合并慢性心房颤动的二尖瓣置换术后病人远期抗凝状态的临床观察  

Clinical observation on long-term anticoagulation status of patients complicated with chronic atrial fibrillation after accepting mitral valves replacement

作　　者：郝占平[1] 杨晓刚[1] 罗寅[1] 唐英杰[1] 丁敏[1] 张杰[2] 郑海萍[1] 刘巧珍[1] 

机构地区：[1]河北工程大学附属医院 [2]黑龙江省宁安市人民医院

出　　处：《护理研究（上旬版）》2012年第3期615-616,共2页Chinese Nursing Researsh

基　　金：2010年-2011年河北省邯郸市科研项目;编号:1023108102-5

摘　　要：[目的]了解合并慢性房颤的二尖瓣置换术后病人远期凝血国际标准化比较(INR)与并发症的关系。[方法]选取我院2009年12月以前因风湿性二尖瓣病变合并慢性房颤而行机械性二尖瓣置换术病人108例,术后均进行正规华法林抗凝治疗,在其出院半年以后在门诊进行凝血系列检查(PT,PT%,PTR,INR,Fbg,APTT)。按是否发生血栓、出血等并发症分为栓塞组、出血组、无并发症组,应用SPSS软件分析安全的凝血酶原时间(PT)及INR值范围。[结果]抗凝治疗过程中出现栓塞4例、出血9例,并发症发生率为12.0%;所有病人纤维蛋白原(Fbg)在正常范围内,部分活化凝血活酶时间(APTT)的变化随INR波动,与华法林的用量无关。华法林用量与PT及INR值相关性不明显。[结论]华法林抗凝维持剂量个体差异较大,合并慢性房颤行机械性二尖瓣置换术病人服用华法林抗凝治疗的安全PT范围为14.4s～28.7s,INR范围为1.51～2.63。

关 键 词：二尖瓣置换术 心房颤动 抗凝治疗 凝血酶原时间 国际标准化比值 

分 类 号：R473.6[医药卫生—护理学]