危重症患儿心肌酶谱的变化与预后的关系  

作　　者：陈光营[1] 宋玉玲[1] 张玉柱[1] 

机构地区：[1]河北定州,河北省第七人民医院儿科,073000

出　　处：《中国医师进修杂志》2012年第13期57-59,共3页Chinese Journal of Postgraduates of Medicine

摘　　要：目的探讨危重症患儿心肌酶谱的变化与预后的关系。方法选择儿科重症监护病房（emv）收治的患儿580例。根据小儿危重病例评分法（草案）标准分为极危重组（103例）、危重组（143例）和非危重组（334例）。极危重组和危重组患儿为危重病例，再分为死亡组65例（包括自动放弃治疗后死亡6例）与存活组181例、多器官衰竭组131例及非多器官衰竭组115例。比较各组血肌酸激酶（CK）、α-羟丁酸脱氢酶（HBDH）、乳酸脱氢酶（LDH）及肌酸激酶同工酶．MB（CK-MB）水平的差异。结果极危重组血CK、CK-MB、α-HBDH、LDH[中位数（四分位数间距）]分别为255．00（248．50）、60．50（55．25）、453．50（428．50）、685．75（669．50）U／L，危重组分别为168．00（347．00）、44．00（43．75）、361．00（304．50）、468．00（466．50）U／L，非危重组分别为95．50（163．00）、24．00（21．75）、249．00（158．00）、318．00（204．50）U／L，三组上述指标比较差异均有统计学意义（P〈0．01）。246例危重病例中，无器官衰竭及1、2、3、4、5个器官衰竭患者的病死率分别为2．4％（1／42）、13．7％（10／73）、28．7％（25／87）、60．O％（18／30）、75．0％（9／12）、100．0％（2／2），随器官衰竭数的增加，病死率显著增高（P〈0．01）。危重病例中死亡组血CK、CK-MB、α-HBDH、LDH分别为203．00（739．00）、45．00（38．75）、368．50（382．75）、541．00（802．50）U／L，存活组分别为115．00（351．00）、40．00（48．00）、339．50（395．75）、438．50（351．25）U／L，两组上述指标比较差异均有统计学意义（P〈0．05）。危重病例中多器官衰竭组血CK、CK-MB、仪．HBDH、LDH分别为234．00（570．75）、46．00（48．50）、376．50（425．00）、486．00（743．50）U／L，非多器官衰竭组分别为128．00（224．50）30．00（27．00�

关 键 词：医院 儿科 危重病 预后 心肌酶谱 

分 类 号：R720.597[医药卫生—急诊医学]