下胫腓关节分离并双踝骨折的手术治疗  

作　　者：周海宁[1] 钟发林 李富坤 肖运生 

机构地区：[1]云南西双版纳农垦第一职工医院骨科,666101

出　　处：《中国矫形外科杂志》2000年第5期514-515,共2页Orthopedic Journal of China

摘　　要：目的 :探讨下胫腓关节分离并双踝骨折的手术治疗特点及关键步骤。方法 :回顾下胫腓关节分离并内、外踝骨折 43例 ,其中外踝骨折并下胫腓关节分离 1 6例 ,双踝骨折并下胫腓关节分离 2 7例 ;在手术治疗上 ,1 6例外踝骨折并下胫腓关节分离者外踝用 4～ 6孔钢板内固定 ,用螺钉通过钢板将腓骨胫骨固定 ,有 6例出现内侧三角韧带裂伤 ,先行三角韧带修复 ;双踝骨折并下胫腓关节分离者 ,先行内踝切开复位 ,张力带钢丝内固定 ,再行外踝复位 ,用螺钉通过钢板孔将腓骨胫骨固定。结果 :术后 2年随访优良率为 88.4 %。结论 :内踝、外踝与下胫腓关节损伤具有它的特殊性 ,主张应手术复位内固定 ,早期治疗优于后期治疗 ,手术复位应以解剖对位为宜。选择内固定方面 :内踝以张力带钢丝为主 ,外踝钢板内固定 。

关 键 词：下胫腓关节分离 内踝骨折 外髁骨折 切开复位 

分 类 号：R684.7[医药卫生—骨科学]