加强对自身免疫性溶血性贫血输血前试验的研究  

作　　者：兰炯采[1] 

机构地区：[1]南方医科大学南方医院,广东广州510515

出　　处：《中国输血杂志》2012年第4期295-296,共2页Chinese Journal of Blood Transfusion

摘　　要：自身免疫性溶血性贫血（autoimmune hemolytic anemia，AIHA，中文简称自免贫）发病率为2．6／（10万人·年），与白血病发病率[2．71／（10万人·年）]相近，46％-64％患者病程〉2年，患者Hb一般为（50—70）g/L或更低，AIHA患者住院期间一般都需要反复多次输血。AIHA患者体内存在的自身抗体，不但凝集其自身红细胞，而且也凝集所有供者的红细胞。自身抗体分3种：IgG型温抗体型，37℃最活跃；IgM型冷抗体型，〈20℃最活跃；冷-热抗体（D—L抗体）型，〈20℃致敏红细胞，升温与红细胞分离。红细胞被自身抗体致敏后，直接抗球蛋白试验阳性（直抗＋）；如果患者血浆/血清中没有游离的自身抗体，间接抗球蛋白试验阴性（间抗一）；如果患者血浆/血清中有游离的自身抗体，间接抗球蛋白试验阳性（间抗＋）^[1]。HIHA患者的输血试验常遇到3难题：一是ABO正、反定型受干扰，二是抗体筛查受干扰，三是交叉配血受干扰。

关 键 词：自身免疫性溶血性贫血(AIHA) 输血前试验 ABO血型鉴定 抗体筛查 交叉配血 

分 类 号：R556.62[医药卫生—血液循环系统疾病] R457.11[医药卫生—内科学]