舟山海岛地区铜绿假单胞菌对碳青酶烯类抗生素的耐药机制研究  

作　　者：李红玲 刘华生 智日增 

机构地区：[1]舟山医院感染性疾病科,浙江省舟山316000

出　　处：《中国基层医药》2012年第10期1521-1523,共3页Chinese Journal of Primary Medicine and Pharmacy

摘　　要：目的探讨舟山海岛地区临床分离的碳青霉烯类抗生素耐药PA菌株金属酶、外排泵MexAB-OprM和外膜孔蛋白OprD2表达水平及其与碳青酶烯类抗生素耐药性之间的关系。方法收集舟山市两家医院的PA株35株，琼脂稀释法测定PA对IMP和MEM两种碳青霉烯类抗生素的最低抑菌浓度（MIC）；亚胺培南．EDTA（IMP—EDTA）纸片法对耐药PA菌株筛选MBL，同时用PCR法对IMP和VIM进行检测；SYBRGreenI实时荧光定量RT．PCR检测外排泵MexAB—OprM和孔蛋白OprD2的表达水平。结果35株PA菌株对IMP和MEM耐药率分别为42．86％和34．28％；IMP-EDTA纸片法和PCR扩增结果一致，仅2．86％（1／35）检测到MBL，为IMP．1型金属酶；66．67％（8／12）MEM耐药菌株MexAB—OprM高表达，明显高于敏感菌株（P〈0．05）；53．33％（8／15）IMP耐药菌株OprD2低表达，明显低于敏感菌株（P〈0．05）。结论在舟山海岛地区MexAB．OprM高表达和OprD2表达降低可能分别导致MEM和IMP耐药；而金属酶不是PA对碳青霉烯类抗生素耐药的主要原因。

关 键 词：铜绿假单胞菌 金属酶 耐药 实时荧光定量 聚合酶链式反应 

分 类 号：R446.5[医药卫生—诊断学]