神经端侧吻合重建游离皮瓣感觉功能的临床效果  

作　　者：胡孔和[1] 吴强[1] 靳安民[2] 席新华[1] 段扬[2] 刘成龙[2] 

机构地区：[1]汕头大学医学院附属粤北人民医院骨科,广东省韶关市512026 [2]南方医科大学附属珠江医院骨科

出　　处：《中华显微外科杂志》2012年第3期237-239,共3页Chinese Journal of Microsurgery

摘　　要：目的探讨神经端侧吻合法重建游离皮瓣感觉功能的临床效果。方法对软组织缺损面积为9cm×5cm～24em×10cm的病例，根据软组织缺损的部位及大小应用股前外侧游离皮瓣修复18例。应用足背动脉游离皮瓣修复4例。游离皮瓣时，切取股前外侧皮瓣上的股外侧皮神经及足背动脉皮瓣上的腓浅神经，将皮神经与肢体创面周围的供体神经呈30°～45°角端侧吻合，术后2、4、8、16和24周检测皮瓣的感觉功能，感觉功能的评定按照英国医学研究会提出的标准进行。结果22例皮瓣全部成活，2例皮瓣部分裂开，1例皮瓣皮缘部分坏死，经换敷料或清创缝合后愈合，供区伤口均Ⅰ期愈合。随访6～24个月，供区瘢痕轻，其中足背供区植皮成活后未出现皮肤磨损等：受区功能恢复良好，术后4周起皮瓣痛触及两点辨别觉等感觉有恢复，术后16周起皮瓣的感觉均达S2以上，恢复了保护性感觉，自主神经功能有部分恢复，未影响供体神经功能。结论根据创面的部位及大小，选择合适的游离皮瓣进行修复，利用神经端侧吻合重建皮瓣的感觉功能，能达到较好的临床效果。

关 键 词：游离皮瓣 神经端侧缝合 移植 显微外科 

分 类 号：R622[医药卫生—整形外科]