钉棒复位系统结合椎体后凸成形术治疗椎体后壁破裂的骨质疏松性胸腰椎骨折  

作　　者：邬江[1] 徐永清[1] 陈汉芬[1] 苏踊跃[1] 朱敏[1] 黄游[1] 简洪[1] 陈兵[1] 

机构地区：[1]成都军区昆明总医院骨科,650032

出　　处：《中华创伤骨科杂志》2012年第6期547-548,共2页Chinese Journal of Orthopaedic Trauma

摘　　要：目的探讨后路钉棒复位系统结合椎体后凸成形术（PKP）治疗椎体后壁破裂的老年骨质疏松性胸腰椎骨折的可行性。方法对2006年8月至2011年1月收治的26例65岁以上老年脊柱单一椎体骨折患者的临床资料进行回顾性分析，男17例，女9例；年龄65—88岁，平均68．4岁。所有患者骨密度T值均≤-2．5，椎体后壁x线片或CT均显示完整性破坏，其中伴有神经症状3例。所有患者根据有无伴有神经症状采用切开减压复位PKP法或经皮复位PKP法，观察手术前、后疼痛视觉模拟评分（VAS）、椎体前缘高度及伤椎cobb角的改善情况。结果所有手术均顺利完成，5例患者发生骨水泥渗漏，其中椎体上下终板渗漏各1例，椎体前缘渗漏2例，椎旁渗漏1例，未见椎体后缘渗漏。所有患者术后随访12～36个月，平均24．5个月。除3例切开减压的患者，其余患者术后第2天腰部疼痛症状均明显缓解或消失，VAS评分由术前（8．2±0．2）分降至术后（3．8±0．4）分；椎体前缘高度由术前54．9％±15．8％改善为术后90．2％±8．9％；cobb角由术前28．7±0．3。纠正至术后3．8°±0．2°。结论后路钉棒系统结合PKP治疗椎体后壁破裂的老年骨质疏松性胸腰椎骨折是一种安全、有效的术式。

关 键 词：脊柱骨折 骨质疏松 椎体成形术 骨钉 

分 类 号：R687.3[医药卫生—骨科学]