气管套管脱出的预防和急救  

作　　者：汤凌浩[1] 洪岭[1] 

机构地区：[1]大连医科大学附属第一医院耳鼻咽喉科,116011

出　　处：《中国医师进修杂志》2012年第16期56-58,共3页Chinese Journal of Postgraduates of Medicine

摘　　要：目的总结气管切开术并发术后气管套管脱出的原因，探讨有效的预防和急救措施。方法对31例因上呼吸道梗阻行气管切开术后1周内并发气管套管脱出患者的临床资料进行回顾性分析。结果31例患者气管套管脱出原因：套管选择不当4例（12．9％），手术操作不当6例（19．4％），系带松弛5例（16．1％），患者抓脱4例（12．9％），术后颈部肿胀发展迅速4例（12．9％）。剧烈呛咳3例（9．7％），外力导致系带断裂1例（3．2％），术后护理不当4例（12．9％）。30例抢救成功，1例死亡。结论术前选择适宜套管、术中规范操作及术后细致地观察和护理，可以减少气管套管脱出的发生。气管切开时“U”形气管瓣悬吊法或气管牵线法的运用，可以帮助气管套管脱出后再顺利置入。气管套管脱出后经爱丽丝钳牵引下气管套管再置入是有效的急救手段，值得临床推广。

关 键 词：急救 气管套管脱出 预防 

分 类 号：R459.7[医药卫生—急诊医学]