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作 者:陈秋萍[1] 张媛莉[2] 姚华国[2] 邓烈华[2]
机构地区:[1]广东医学院附属医院老年病科,广东省湛江市524001 [2]广东医学院附属医院危重医学科,广东省湛江市524001
出 处:《实用医学杂志》2012年第12期2011-2014,共4页The Journal of Practical Medicine
基 金:广东省医学科研基金项目(编号:A2009484)
摘 要:目的:探讨脓毒症患者血浆中血管生成素-2(angiopoietin-2,Ang-2)和脂多糖(LPS)的水平以及它们之间的关系。方法:将67例脓毒症患者分为深部真菌感染组(11例)、二重感染组(G-菌合并真菌感染,36例)和革兰阴性(G-)菌感染组(20例),另选取20例健康志愿者(10男10女)为正常对照组。24h内进行急性生理和慢性健康状况(APACHEⅡ)评分、序贯器官衰竭(SOFA)评分,检测血浆Ang-2及LPS浓度变化。结果:与正常对照组相比较,脓毒症各组患者的血浆Ang-2水平均显著升高(P<0.05),而脓毒症各组患者之间的血浆Ang-2水平比较差异无统计学意义(P>0.05)。二重感染组及G-菌感染组患者的血浆LPS水平均显著高于正常对照组和深部真菌感染组(P<0.05),而深部真菌感染组患者血浆LPS水平与正常对照组相比差异无统计学意义(P>0.05)。各组患者血浆Ang-2水平与APACHEⅡ评分及SOFA评分均呈正相关(r=0.599,P<0.05;r=0.723,P<0.05);多元线性回归分析显示Ang-2与APACHEⅡ评分及SOFA评分均呈显著独立相关(β=0.468,P<0.05;β=0.626,P<0.001)。除深部真菌感染组外的各组患者血浆Ang-2水平与LPS水平呈正相关(r=0.394,P<0.05);线性回归分析显示LPS水平与血浆Ang-2水平呈显著独立相关(β=0.269,P<0.01)。结论:血浆Ang-2水平是影响脓毒症患者病情严重程度的独立危险因素。LPS是影响G-感染脓毒症患者血浆Ang-2水平的独立危险因素。
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