肥厚型梗阻性心肌病室间隔心肌消融术中国专家共识  被引量:16

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作  者:肥厚型梗阻性心肌病室间隔心肌消融术中国专家共识组 

出  处:《中国医药科学》2012年第10期3-4,共2页China Medicine And Pharmacy

摘  要:在消融前,确保球囊在测试过程中没有移位,封堵压力无衰减,临时起搏工作良好.然后,为减轻患者胸痛,消融前10~15 min 静脉注射吗啡5~10 mg.并根据间隔支动脉及其支配供血区域的大小,初步判断无水酒精的用量.经球囊中心腔连续缓慢均速(0.5~1.0 ml/min)注入96%~99% 无水酒精1~2 ml(实际注射入间隔支的剂量).若压差无变化,且无AVB 发生,可适度增加酒精注入量,但须注意无水酒精用量越少越安全.注射酒精推力不宜太大,整个过程应在X 线透视下进行,以防充盈的球囊弹出误将酒精注入LAD.推注酒精时应避免回抽动作,以防球囊中心腔凝血.同时应严密观察患者的血压、LVOTG 和心电图变化(心率、心律、ST-T 等)及胸痛的严重程度,注射过程中出现AVB 或严重室性心律失常或血液动力学变化时应立即暂停注射.……参考文献:[1]Kimmelstiel C,Krishnamurthy B,Weintraub A,et al.Alchohol septal ablation and hypertrophic cardiomyopathy.Chin J Cardiol,2009,37:1074-1077.

关 键 词:肥厚型梗阻性心肌病 室间隔心肌消融术 严重室性心律失常 血液动力学变化 无水酒精 静脉注射 专家 中国 

分 类 号:R542.2[医药卫生—心血管疾病]

 

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