机采血小板对体外循环下冠状动脉旁路移植术后血液保护的影响  

作　　者：黄敏[1] 王艳[1] 钟岸[2] 程毅坚[3] 王湘[4] 刘晓峰[1] 

机构地区：[1]广东省深圳市孙逸仙心血管医院血库,518021 [2]广东省深圳市孙逸仙心血管医院检验科,518021 [3]广东省深圳市孙逸仙心血管医院麻醉科,518021 [4]广东省深圳市孙逸仙心血管医院心外科,518021

出　　处：《广东医学》2012年第11期1643-1645,共3页Guangdong Medical Journal

摘　　要：目的探讨异体机采血小板输注对冠状动脉旁路移植术CAGB的血液保护效果。方法 66例行体外循环(CPB)下CAGB患者随机分为两组:观察组(n=39)在CPB结束后使用鱼精蛋白中和肝素后,输注机采新鲜血小板1个治疗量。对照组(n=27)采取常规处理,未输注血小板及冷沉淀等纠正凝血障碍的血液制品。分别在肝素化前1 min(T0)、术后1 h(T1)、术后6 h(T2)和术后24 h(T3)取静脉血监测血小板α颗粒膜蛋白CD62P阳性表达率、血小板计数、部分激活凝血活酶时间、凝血酶原时间、纤维蛋白原。并记录24 h内胸腔引流液量和血制品输注量。结果在CPB结束后输注血小板的观察组,术后1 h的血小板计数明显高于对照组(P<0.05),凝血功能指标差异有统计学意义(P<0.05);24 h内心包、纵隔胸腔引流液及血液制品输注量均低于对照组。结论在CPB结束后,输注机采血小板能快速有效提高患者的凝血功能,促进桥血管吻合面的愈合;减少术后出血及血液制品的输注,从而降低患者的输血风险。

关 键 词：血小板输注 冠状动脉旁路移植术 血液保护 体外循环 

分 类 号：R473.6[医药卫生—护理学]