无内口高位复杂肛瘘1例  

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作  者:孙秀娟[1] 王立敏[1] 

机构地区:[1]河北省保定市第五医院肛肠科,071051

出  处:《中国误诊学杂志》2012年第9期2031-2031,共1页Chinese Journal of Misdiagnostics

摘  要:1病历摘要 男,31岁。既往曾于3a前2次行肛周脓肿手术。近半月来肛周又出现肿块,疼痛。查体:全身情况可,肛门:外观1点位距肛缘2cm有一红肿区,面积约5cm×6cm,指压波动感,疼痛明显。6点位可见手术瘢痕,肛门指诊未触及异常及明显内口。诊断:肛周脓肿。在局麻下切开脓肿.见有大量腐烂组织。探针探查未探及向其他位置延伸管道,遂用探针沿脓腔自相应齿线处挂线引流,术后换药1.5个月后伤口愈合。患者于半个月后诉切口处脓液溢出.探针检查见脓腔向后位延伸并深达坐骨直肠窝,探针引导下切开管道,直达肛尾韧带,切断部分肛尾韧带,在左手食指引导下打开小管道直到右侧,敞开所有管腔,换药1个月后右侧脓腔肉芽组织填平.遗留左侧5点位脓腔有异味,再次切开充分引流,换药35d后创面痊愈。

关 键 词:直肠瘘 病例报告 

分 类 号:R657.16[医药卫生—外科学]

 

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