纤维支气管镜辅助下左右双腔气管导管在胸科手术患者中应用对比  

作　　者：符少川[1] 周期[1] 林友才[1] 谢海[1] 李敏仙[1] 

机构地区：[1]海南医学院附属医院麻醉科,海南海口570102

出　　处：《中国老年学杂志》2012年第13期2742-2744,共3页Chinese Journal of Gerontology

摘　　要：目的了解纤维支气管镜(FOB)辅助下左右双腔支气管导管(DLT)的应用。方法择期胸科手术患者64例分为右DLT组和左DLT组,应用听诊和FOB分别在平卧位和侧卧位进行定位,比较两组导管深度、导管错位率,气道压(Paw)、低氧血症、术肺膨胀、心律失常、升压药、升心率药应用情况及其处理方法。结果平卧位听诊满意,而FOB检查发现错位率分别为右DLT组37.5%(9/24),左DLT组25.7%(9/31),改变体位后FOB检查仍有7例导管移位。左DLT组侧卧位后导管深度明显退出,与平卧位相比有显著差异(P<0.05),左DLT组单肺通气时Paw明显高于右DLT组(P<0.05)。两组术中心律失常率较高,右DLT组为50.0%,左DLT组为30.6%,无显著差异。术中低氧血症12例,术肺膨胀16例。结论 FOB可明显提高DLT插管到位率,同时容易发现术中低氧血症的原因。由于左肺通气Paw高于右肺,左单肺通气时应减少潮气量。

关 键 词：单肺通气 胸科手术 双腔气管导管 

分 类 号：R614[医药卫生—麻醉学]