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机构地区:[1]广西南宁市第三人民医院妇产科,南宁530003
出 处:《广西医科大学学报》2012年第2期286-288,共3页Journal of Guangxi Medical University
基 金:广西壮族自治区卫生厅自筹经费课题项目(项目编号:Z2010468)
摘 要:目的:探讨舒芬太尼用于腰麻—硬膜外联合阻滞分娩镇痛配合体位管理的临床效果。方法:选择2010年1~12月在我院计划阴道分娩的足月单胎头位正常初产妇600例,依产妇是否愿意镇痛分娩分为观察组和对照组均各300例。观察组在宫口开大3cm时进行人工破膜(排除羊水污染者)。取L3~4腰麻—硬膜外联合阻滞穿刺麻醉成功后,根据产程进展及胎方位情况选取所需的体位:如确诊为枕后位或枕横位,指导产妇取与胎儿脊柱对侧侧俯卧位。宫口开全后取半坐卧位+膀胱截石位至分娩结束;对照组未实施任何镇痛,体位管理方法与观察组相同。观察镇痛起效时间,镇痛效果,各产程时间,分娩方式,催产素使用情况,出血量以及新生儿Apgar评分。结果:两组疼痛评分、分娩方式、活跃期时间、出血量、新生儿窒息比效,差异有统计学意义(P<0.05),第二、第三产程比较,差异无统计学意义(P>0.001)。结论:舒芬太尼用于腰麻—硬膜外联合阻滞分娩镇痛配合体位管理,能有效解除分娩时的疼痛,产程中能有效的配合体位指导,使产程缩短,提高阴道分娩率,降低剖宫产率、减少母婴并发症的发生。
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