口服降糖药在逆转糖尿病前期中的作用  

作　　者：奥利维亚 聂冬英[2,3] 

机构地区：[1]美国健康科学西部大学药学院 [2]中南大学糖尿病中心 [3]中南大学湘雅二医院内分泌科

出　　处：《糖尿病天地（临床）》2012年第5期220-224,共5页Betes World

摘　　要：背景糖耐量减低、空腹血糖受损和糖化血红蛋白轻度升高是正常与显性糖尿病之间的中间阶段,被称为糖尿病前期。糖尿病前期与发生心血管疾病的风险增加有关,这是独立于糖尿病进程的。据数据显示,有各种口服降糖药物可以帮助人们从糖尿病前期回复到正常血糖。目的评估口服降糖药物逆转糖尿病前期的疗效。方法在MEDLINE(1950～2011年11月)、EMBASE(1990年～2011年11月)和CochraneCentralRegisterofControlledTrials(索引至2011年9月)上进行检索,并手动搜索了相关的临床试验研究和综述,以找出额外的相关研究报道。包括了随访12周或更长时间来评估口服降糖药逆转糖尿病前期到正常血糖的随机对照试验。随机效应模型被用来计算95%可信区间(CI)的比值比(OR)。结果十三项研究(n=11,600人)包括在荟萃分析中。结果显示:与对照组相比,糖尿病前期患者使用口服降糖药物使血糖恢复正常的可能性增加一倍(OR2.03,95%CI1.54～2.67)。在评估各类口服降糖药物时,噻唑烷二酮类(OR2.33,95%CI1.93～2.81)和α-葡萄糖苷酶抑制剂(OR2.02,95%CI1.26～3.24)有显著地统计学意义;然而,双胍类(OR2.04)和磺脲类药物(OR1.84)未能达到统计学意义(P值分别为0.06和0.39)。结论在糖尿病前期患者的治疗中,口服降糖药与安慰剂相比,血糖恢复正常的可能性增加;只有噻唑烷二酮类和α-葡萄糖苷酶抑制剂在统计学上显著增加了使血糖恢复正常的可能。

关 键 词：口服降糖药物 糖尿病前期 药物逆转 Α-葡萄糖苷酶抑制剂 空腹血糖受损 COCHRANE 噻唑烷二酮类 糖化血红蛋白 

分 类 号：R587.1[医药卫生—内分泌]