肺诺卡菌感染并发气道食道瘘1例并文献复习  

作　　者：薛克营[1] 柯明耀[1] 姜燕[1] 吴雪梅[1] 陈玲玲[1] 谢红旗[1] 赵年贵[1] 林连城[1] 

机构地区：[1]福建医科大学教学医院厦门市第二医院厦门市呼吸疾病诊疗中心,福建厦门361021

出　　处：《临床肺科杂志》2012年第8期1538-1540,共3页Journal of Clinical Pulmonary Medicine

摘　　要：目的了解肺诺卡菌病的临床表现、实验室检查及影像学特点、诊断、治疗及预后。方法分析我院诊断的1例肺诺卡菌感染并发气道食道瘘患者的诊治经过,并对自1982年以来国内报道的26例肺诺卡菌病进行文献复习。结果 26例肺诺卡菌病患者中,发热25例,咳嗽23例,咳痰19例,胸痛12例,咯血6例。18例存在基础疾病。15例伴肺外播散。WBC及N%升高17例。胸部X线表现为炎性浸润18例,块状影16例,空洞和胸腔积液各13例。星形诺卡菌14株,巴西诺卡菌3株,未分型9株。药敏对SMZ-co、丁胺卡那、氟喹诺酮类、米诺环素、利奈唑胺、头孢氨苄等敏感。治疗药物为SMZ-co、丁胺卡那、米诺环素、左氧氟沙星等。4例痊愈,17例好转,4例死亡,1例无效,死亡者均伴肺外播散。结论肺诺卡菌病多存在基础疾病,可出现发热、咳嗽、咳痰、胸痛、咯血,WBC及N%常升高。胸部X线表现为炎性浸润,块状影,空洞和胸腔积液。星形诺卡菌多见,易播散,常用药物为SMZ-co、丁胺卡那、氟喹诺酮类、米诺环素、利奈唑胺等,一般预后较好,伴基础疾病者预后不佳。

关 键 词：诺卡菌感染 文献复习 食道瘘 肺外 气道 并发 胸部X线表现 星形诺卡菌 

分 类 号：R519[医药卫生—内科学]