雾化吸入氯胺酮对呼吸机相关性肺损伤的影响  

作　　者：葛伟[1] 许鹏程[1] 丰浩荣[2] 

机构地区：[1]徐州医学院江苏省麻醉学重点实验室,江苏徐州221002 [2]解放军九八医院

出　　处：《山东医药》2012年第28期30-32,I0002,共4页Shandong Medical Journal

基　　金：南京军区医学科技创新课题(09MA009)

摘　　要：目的探讨氯胺酮雾化吸入对呼吸机所致肺损伤(VILI)家兔模型的影响。方法 48只家兔随机均分为对照组(C组)、呼吸机损伤模型组(V组)、生理盐水对照组(NS组)和不同浓度氯胺酮处理组(分别为K1、K2和K3组)。除C组外,其他组均给予大潮气量通气(VT=40 mL/kg)4 h,K1、K2、K3、NS组在给予大潮气量通气同时雾化吸入12.5、25、50 mg/mL的氯胺酮10 min/h或等量生理盐水。4 h后测定肺湿/干重比、肺组织中髓过氧化物酶(MPO)活性和白介素-10(IL-10)水平以及肺泡灌洗液(BALF)中蛋白含量、白细胞总数和中性粒细胞的比例。结果与C组比较,V组和NS组肺W/D比值和BALF中白细胞总数和蛋白含量明显升高(P<0.05)。与V组比较,K3组肺W/D比值和BALF中白细胞计数和蛋白含量减少,肺组织中IL-10水平升高、MPO活性降低,改变有显著性差异。结论氯胺酮雾化吸入对呼吸机所致兔肺损伤有保护作用,高浓度氯胺酮的保护作用更显著,该作用与氯胺酮雾化吸入减少炎性介质的释放、改善氧化应激反应有关。

关 键 词：雾化吸入 氯胺酮 机械通气 呼吸机相关性肺损伤 

分 类 号：R563[医药卫生—呼吸系统]