颅内肿瘤化疗的护理  

作　　者：杨钧芳 

机构地区：[1]咸宁市中医医院,湖北咸宁437100

出　　处：《咸宁学院学报（医学版）》2012年第3期265-266,共2页Journal of Xianning Univarsity(medical Sciences)

摘　　要：化疗是肿瘤综合治疗的重要手段之一。由于化疗药物杀伤肿瘤细胞的同时，对人体增殖旺盛的正常组织细胞也有损伤，因此在出现抗肿瘤的同时，常伴有不同程度的不良反应。在肿瘤化疗中，护理对正确掌握化疗药物给药途径，预防和减轻病人的各种不良反应，提高化疗的效果，同时确保治疗过程中医护人员自身安全有着重要作用。1常规用给药途径化疗药物除脂溶性者外均不易透过血脑屏障进入中枢神经系统，故脂溶性化疗药物常用静脉注射给药，而水溶性化疗药物必须鞘内注射。现有观念认为中枢神经系统肿瘤内血管供血十分丰富，全身给药是不能进入正常神经组织但能进入颅内肿瘤，尽管如此鞘内注射仍然是一种经常使用的给药途径。2鞘内注射的护理①注射药后病人应去枕平卧6h，以防低颅压性头痛和其他并发症。②每15—30min检查生命体征1次，如病人出现头痛、呕吐、心慌、呼吸困难等立即通知医生。③鞘内注药虽不会发生静脉用药时常见的毒性反应，但个别病人会发生化学性蛛网膜炎、共济失调、瘫痪等，可能是化疗药物对中枢神经系统的毒性作用所致，应向病人作详细的解释。④相当多的病人有颅内高压，在鞘内注射前必须观察有无头痛、呕吐症状，必要时应在腰穿以前予以脱水处理。腰穿测压发现脑积液压力过高则慎放脑脊液，注入药物也不能多。⑤鞘内注射不适于意识或精神障碍，癫痫发作频繁等不合作者。

关 键 词：肿瘤化疗 颅内肿瘤 护理 中枢神经系统 低颅压性头痛 化疗药物 化学性蛛网膜炎 鞘内注射 

分 类 号：R473.73[医药卫生—护理学]