不同比重布比卡因腰—硬联合阻滞对高龄下肢手术患者血流动力学的影响  

作　　者：黄建辉[1] 张兴安[2] 谢长春[1] 

机构地区：[1]广州医学院荔湾医院,广州510170 [2]广州军区广州总医院

出　　处：《山东医药》2012年第27期49-51,共3页Shandong Medical Journal

基　　金：广州市荔湾区科技计划项目(20101212207)

摘　　要：目的比较不同比重布比卡因腰—硬联合阻滞用于高龄下肢手术患者的效果和安全性。方法将60例80～97岁行下肢择期手术患者随机分为Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ组各20例,均行腰—硬联合阻滞麻醉,蛛网膜下腔用药分别为0.75%布比卡因1 mL+注射用水0.5 mL、0.75%布比卡因1 mL+脑脊液0.5 mL、0.75%布比卡因1 mL+10%葡萄糖0.5 mL,记录各组感觉平面、运动阻滞情况及麻醉效果;分别于麻醉前(T0)及给药后5 min(T1)、10 min(T2)、20 min(T3)、30 min(T4)监测心率(HR)、平均动脉压(MAP)、脉搏氧饱和度(SpO2)及心输出量(CO)、心脏指数(CI)、每搏指数(SVI)、全身外周血管阻力(SVR)等血流动力学参数。结果与T0相比,三组SVI和SVR在T1～T4各时点均有不同程度下降(P<0.05或0.01),HR在T1及T2升高,MAP下降(P<0.05或0.01);Ⅱ组和Ⅲ组CO及CI在T1～T3下降明显(P<0.05或0.01),而Ⅰ组仅有轻微下降(P>0.05)。结论轻比重布比卡因腰—硬联合阻滞用于高龄下肢手术患者具有阻滞范围较小、运动神经阻滞程度较轻、血流动力学影响小等优点。

关 键 词：布比卡因 比重 腰-硬联合阻滞 老年人 胸腔生物电阻抗 血流动力学 

分 类 号：R641.4[医药卫生—外科学]