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机构地区:[1]首都医科大学附属北京同仁医院耳鼻咽喉头颈外科,耳鼻咽喉头颈科学教育部重点实验室(首都医科大学),北京100730
出 处:《中国耳鼻咽喉头颈外科》2012年第7期395-396,共2页Chinese Archives of Otolaryngology-Head and Neck Surgery
摘 要:1临床资料患者,男性,56岁。1年前因声门型喉癌(T4N1M0),Ⅱ型糖尿病入院,术前完善相关检查后全面下行喉全切除术和双侧颈部淋巴结Ⅱ、Ⅲ和Ⅳ区的区域性淋巴结清扫,术后病理喉中分化鳞状细胞癌。术后第10天出现咽瘘,检查发现残咽前壁和气管膜部大片坏死,仔细清理坏死组织,观察缺损为宽4cm,长3cm缺损,其中气管膜部缺损为3cm。患者颈部无法进食,平卧后胃酸反流,夜间窒息性咳嗽,经造瘘口佩戴套囊套管,每日清创换药,待局部创面清洁后全麻下行胸廓内动脉穿支皮瓣修复。手术过程:术前超声标记血管走行和方向,
关 键 词:气管食管瘘(Tracheoesophageal Fistula) 外科皮瓣(Surgical Flaps) 内乳动脉穿支皮瓣(internal MAMMARY artery PERFORATOR flap)
分 类 号:R762[医药卫生—耳鼻咽喉科]
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