脑脊液结核杆菌抗原及核酸联合检测对结核性脑膜炎早期诊断的评价  

作　　者：巩建华 薛秀荣 马爱玲 

机构地区：[1]山东省郓城县人民医院,山东郓城274700 [2]山东省郓城县中医院,山东郓城274700

出　　处：《河北医学》2012年第9期1334-1336,共3页Hebei Medicine

摘　　要：目的:结核性脑炎是目前临床上常见的疾病,也是结核病中最严重的病型。由于结核分枝杆菌生物性状的特珠性,致使本病在临床上诊断较为困难,同时早期诊断和及时抗痨治疗,对本病的疗效起着重要的作用,目前本病还没有一个统一的诊断标准。常规方案是根据临床(A)、脑脊液常规(B)、头颅CT(C)、神经系以外结核(D),一般都是采取综合的方法进行判断,依据数据多,所需时间长,对本病的疗效影响很大,探讨一种便于早期诊断、特异性高、操作简单的方法,是临床迫切解决的问题;据报道单独利用PCR技术检测脑脊液中的核酸提高检出率,亦有检测结核杆菌原来提高检出率,都收到了一定的效果,但仍不理想。方法:自2008年至2010年间住院的脑膜炎的病人150例,在常规做脑脊液检查的同时,保留脑脊液标本,集中测定结核杆菌核酸和结核杆菌抗原结果。结果两项试验同时阳性者占65%,核酸阳性而抗原阴者占20%,核酸阴性抗原阳性者占7.5%。结果:①说明两试验有相同的诊断份值,②说明,但阳性率还只能满足临床要求;③三种阳性模式总阳性率为92.5%,与阴对照组相比有显著差异,(P<0.01);结论:对于该病的早期诊断有很大的意义。

关 键 词：结核杆菌核酸检测 结核杆菌抗原检测 联合检测 

分 类 号：R529.3[医药卫生—内科学]