拉力螺钉固定治疗踝关节旋前外旋型骨折下胫腓联合分离疗效分析  

作　　者：李颖智[1] 金海鸿[1] 吴方强[1] 付波[1] 张忠哲[1] 杨健[1] 左建林[2] 

机构地区：[1]黑龙江省医院骨一科,哈尔滨150036 [2]吉林大学中日联谊医院骨科,长春130033

出　　处：《国际骨科学杂志》2012年第4期275-277,共3页International Journal of Orthopaedics

摘　　要：目的探讨应用拉力螺钉治疗下胫腓联合分离的疗效。方法回顾性分析我院2006年10月至2010年10月收治的21例踝关节旋前外旋型Ⅲ、Ⅳ度骨折所致下胫腓联合分离,经拉力螺钉固定治疗的效果。在踝关节水平以上2.0～4.0cm处,以后外向前内25°～30°用1枚3.5 mm或4.5 mm拉力螺钉经3层皮质固定下胫腓联合;若腓骨骨折位置较高,可选择2枚拉力螺钉固定。术后8周左右局麻透视下取出下胫腓联合固定螺钉。术后每6～8周复查X线片,骨折愈合且术后12个月以上时取出其余固定物。结果所有患者均获12～24个月(平均18.6个月)随访,骨折X线愈合平均时间为16.5周(12～20周),未出现螺钉切出、断裂、下胫腓联合取钉后再分离。根据美国足踝外科学会(AOFAS)足踝功能评分,结果优15例,良3例,可2例,差1例,优良率为85.7%。结论拉力螺钉是治疗踝关节旋前外旋型Ⅲ、Ⅳ度骨折所致下胫腓联合分离的较好内固定物选择之一。

关 键 词：踝关节骨折 下胫腓分离 拉力螺钉 

分 类 号：R687.3[医药卫生—骨科学]