腹腔镜胆囊切除术气腹压力相关并发症的研究  

Study on Complications Associated Pneumoperitoneum of Laparoscopic Cholecystectomy

作　　者：申海军[1] 陈广瑜[1] 詹建兴 胡博[1] 成广海[1] 付振刚[1] 王斌[1] 高辉[1] 石景森[2] 

机构地区：[1]陕西省西安航天总医院,陕西西安710100 [2]西安交通大学第一附属医院,陕西西安710061

出　　处：《中国普外基础与临床杂志》2012年第7期779-781,共3页Chinese Journal of Bases and Clinics In General Surgery

摘　　要：目的探讨腹腔镜胆囊切除术(laparoscopic cholecystectomy,LC)中不同CO2气腹压力对患者肝功能、动脉血气及对颈、肩痛的影响。方法选择行择期LC术患者120例,采用随机数字表法,按住院先后顺序对应入组,随机均分为气腹压力10 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa)组、12 mm Hg组及14 mm Hg组3组;对比分析3组患者手术后肝功能、血气指标以及术后当天、第1和第2天恶心、呕吐及颈肩部疼痛的发生率。结果 3组患者术前各参数组间比较差异均无统计学意义(P>0.05)。术后肝功能及血气分析指标的改变3组间的差异有统计学意义(P<0.05),气腹压力越大,其术后AST、ALT及TBIL水平升高越明显,而pH及PO2的下降越明显,PCO2的升高也越明显;术后患者颈、肩痛及恶心呕吐发生率3组间比较差异也有统计学意义(P<0.05),气腹压力越大,术后颈、肩痛及恶心呕吐发生率越高。结论 CO2气腹压力对术后肝功能及动脉血气指标的改变以及术后颈、肩痛和恶心呕吐发生率有明显影响。

关 键 词：CO2气腹压力 腹腔镜胆囊切除术 肝功能 动脉血气 恶心呕吐 肩部疼痛 

分 类 号：R657.4[医药卫生—外科学]