开放性椎体成形术治疗脊柱转移瘤和多发性骨髓瘤临床分析  

作　　者：王斌[1] 牛奔[1] 

机构地区：[1]巴州人民医院,新疆巴州841000

出　　处：《亚太传统医药》2012年第8期152-153,共2页Asia-Pacific Traditional Medicine

摘　　要：目的:观察并分析和探讨开放性椎体成形术在治疗脊柱转移瘤和多发性骨髓瘤方面的临床疗效,指导临床应用。方法:选择脊柱转移瘤患者和多发性骨髓瘤患者共39例,所选患者的临床资料均全部完整,对其治疗情况进行了回顾性分析。在术前和术后均进行了CT检查和X射线检查,对比和分析了患者术前与术后的腰背部疼痛情况、伤椎椎体高度变化情况、Cobb角尤其是神经功能恢复情况。结果:全部患者均进行了为期6～25个月(平均12.4个月)的术后随访,其中21例在随访过程中死亡;全部患者均顺利完成手术,术后患者没有发生严重的并发症,同时也未发生术后神经功能、脊髓功能加重情况;23例患者合并有病理性骨折,术前病椎前缘高度由原先的(12.6±2.2)mm提升为术后的(19.6±4.0)mm,术前病椎后缘高度由原先的(14.2±1.9)mm提升为术后的(21.4±2.4)mm,术前Cobb角由原先的(26.1±8.8)°减低为术后的(6.1±1.1)°;术前腰背部疼痛程度VAS法(即视觉疼痛评分表)评分由原先的(8.77±0.44)分降低为术后的(2.24±0.35)分;术后患者的神经功能恢复情况优于术前;所有的统计指标术前和术后的差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:对于身体健康情况不乐观、预期寿命比较短的脊柱转移瘤患者和多发性骨髓瘤患者而言,开放性椎体成形术是一种可以选择的手术治疗方式之一;在椎管后路减压内固定的前提下行开放性椎体成形术具有比较高的安全性,并且手术的创伤相对较小,该手术能够对脊柱前中柱的稳定性进行重新建构,减轻患者术后的腰背部疼痛程度,提高患者术后的生活质量。

关 键 词：脊柱转移瘤 多发性骨髓瘤 开放性椎体成形术 临床疗效 

分 类 号：R681.5[医药卫生—骨科学]